Menopoz ve cinsel hayat

Menopozda cinselliğe ilgi azalması olacağı düşünülse de bu olay daha
çok menopozla birlikte oluşan psikolojik faktörlerden
kaynaklanmaktadır. Kadın, menopozla birlikte vücut imajının
kaybolacağının ve kadınlık fonksiyonlarının sona ereceğinin kaygılarını
duyar. Bu şekilde artık cinsel çekiciliğinin kalmadığını düşünen kadın
cinselliğe olan ilgisini de kaybedebilir. Gerçekte menopozda değişen
olaylar düşünüldüğü gibi değildir.

menopoz
yaşlanmanın başlangıcı olmadığı gibi kadınlığın sonu da değildir. Bu
olayların bilincinde olunduktan sonra menapozda cinsellik daha özgürce
gebelik riski de olmaksızın yaşanabilir. İlerleyen menapoz yıllarında
eğer hormon tedavisi alınmıyorsa cinsel organlarda yaşlanmaya bağlı
atrofik değişiklikler meydana gelebilir. Bu değişiklikler sonucunda
vajinada kuruma, vagen mukozasında incelme ve buna bağlı olarak ilişki
sırasında ağrı ve kanama yakınmaları olabilir.

Uygulanan
sistemik veya lokal hormon replasman tedavileri urogenital sistemdeki
bu atrofik değişiklikleri gidererek iyileşme durumu sağlayabilecektir.
Yine bu ağrılı cinsel ilişki de kadını cinsel ilişkiden soğutabilir.
Ancak bu tür şikayetlerin kolaylıkla tedavi edilebileceğini bilmek, bu
tür yakınmaları gereksiz yere çekmemek için önemli olacaktır. Cinsel
isteğin azalmasına bu yaşta ortaya çıkan bazı hastalıklar sonucu
olabileceği gibi kullanılan bazı ilaçlarda cinsel isteksizlik yapabilir.

Yaşlanma
ve menapoz sonucu en sık karşılaşılan cinsel yakınmalar; istekte
azalma, ağrılı cinsel birleşme (disparuni), cinsel cevabın azalması,
vajinal ıslanmanın azalması, orgazma ulaşmada zorluk (anorgazmi) ve
genital duyarlığın azalması şeklinde özetlenebilir. Islanmanın azalması
ve duyarlığın bozulması östrojen düzeylerinin düşüklüğü ile
ilişkilidir. Testosteron düzeylerinin düşük olması ise cinsel uyarılma,
genital duyarlık, libido ve orgazmdaki azalmaya sebep olmaktadır.

menopozda cinsel yaşamı yeniden canlandırmak ve cinsel isteği arttırmak amaçlarıyla bazı tedaviler uygulanabilir. Bunlar;
*Öncelikle altta yatan kronikleşmiş hastalıklar varsa bunların kontrol altına alınması ve tedavisi gereklidir.
*Psikolojik destek tedavileri verilebilir.
*Vajende
kuruluk ve çatlama gibi şikayetleri gidermek için lokal (krem,
fitiller) veya sistemik (oral) ilaç tedavileri uygulanabilir.
*Libido
(cinsel enerji) güçlendirici bir takım ilaçlar uygulanabilir. Bu
ilaçlar genital bölge kanlanmasını arttırarak cinsel isteği
arttırabilirler.
Özellikle bir hekim kontrolünde Testosteron hormonu replasmanı yapılarak cinsel arzu ve istekler arttırılabilir.